Kysymys-vastauspankki

Pienempi fontti Suurempi fontti


Kysymysnumero: 2303998

laskimotukoksesta

Olen 23 v. nainen 176/69, kärsinyt n. puoli vuotta sydämentykytyksistä/rytmihäiriöistä, joihin lääke Prophal 10 mg tarvittaessa, muut lääkkeet: Aerius 5mg allergiaan. Myös borrelian vasta-aineet ovat lievästi koholla. Olen kärsinyt myös niska- hartiakivuista, iskiaskivusta sekä jalkakivuista. Jalkakipujen perusteella minulta on kaksi kertaa otettu labrakokeet sen tiimoilta, että jalasssa olisi veritulppa, kun olen kyseisiä tutk. pyytänyt. Nyt olen muutaman päivän kärsinyt kivusta oikeassa kädessä. Olen luultavasti nukkunut sen päällä, mutta pelkään taas veritulpan mahdollisuutta. Kysyisinkin lisää laskimotukokseksesta ja sen mahdollisuudesta.
1) Ovatko laskimo- ja valtimotukos sama asia?
2) Mitkä ovat veritulpan oireet?
3) Jos jalassa tai muussa raajassa on veritulppa, tuntuuko pulssi nilkassa, nivustaipeessa tai ranteessa normaalisti?
4) Auttaako nesteen nauttiminen välttämään veritulppaa?
5) Miten tavallisia veritulpat ovat nuorilla ihmisillä, vaikuttaako sydänperäiset sairaudet sen lisääntyvyyteen?
6) Miten perinnöllisiä mahdollisuuksia veritulppaan voidaan tutkia? Mitä kokeita tulisi ottaa?
7) Jos kädessä tai jalassa on hermopinne, myötävaikuttaako tämä jollain tavalla veritulpan lisääntyvään mahdollisuuteen? Voiko esim. juuri käden päällä nukkuminen synnyttää veritulpan käteen?
8) Voivatko jotkut lääkkeet lisätä veritulpan riskiä?
9) Milloin pitää viimeistään lähteä lääkäriin asian tiimoilta, mitkä mahd. ovat, että tulppa lähtee liikkeelle ja millaisia oireita silloin tulee?

Käden kipualue alkaa peukalon \"juuresta\", peukalon ja etusormen välistä ja jatkuu siitä ylöspäin. Niskani ovat myös taas enemmän jumissa. Uskaltaako niskaa ja kättä lähteä hieromaan? Sain H1N1 ja kausi-influenssarokotteet viime viikolla.

Vastattu: 13.11.2009

1) Ovatko laskimo- ja valtimotukos sama asia?
-Eivät. Laskimotukos tulee verisuonten laskimopuolelle ja valtimotukos valtimopuolelle verisuoniin.

2) Mitkä ovat veritulpan oireet?
-Laskimotukoksen tyypillisiä oireita ovat:
*raajan turvotus, kipu
*pinnallisten laskimoiden laajeneminen
*nilkan koukistus varpaat nenään päin aiheuttaa pohjekivun

Valtimotulppa aiheuttaa
*äkillinen kipu
*pulssittomuus
*viileys

Valtimotulppa on hyvin harvinainen nuorilla ihmisillä ja on lähinnä iäkkäiden sairaus.

3) Jos jalassa tai muussa raajassa on veritulppa, tuntuuko pulssi nilkassa, nivustaipeessa tai ranteessa normaalisti?
-Laskimotulpassa pulssi tuntuu, valtimotulpassa ei.

4) Auttaako nesteen nauttiminen välttämään veritulppaa?
-Nesteitä ei tarvitse nauttia normaali määriä enempää.

5) Miten tavallisia veritulpat ovat nuorilla ihmisillä, vaikuttaako sydänperäiset sairaudet sen lisääntyvyyteen?
-Laskimotukoksia esiintyy keskimäärin yhdellä ihmisellä kahdesta tuhannesta vuodessa (kaiken ikäisten yhteenlaskettu riski, nuorten riski on pienempi). Jokainen kymmenen ikävuoden lisäys kaksinkertaistaa ilmaantuvuuden. Sydänsairaudet eivät ole laskimotuksen vaaratekijä. Eteisvärinä on valtimotuksen vaaratekijä.

6) Miten perinnöllisiä mahdollisuuksia veritulppaan voidaan tutkia? Mitä kokeita tulisi ottaa?
-Asiaa on mahdollista selvittää hyytymistekijätutkimuksella, mutta sitä ei oteta ellei tukoksia ole ollut.

7) Jos kädessä tai jalassa on hermopinne, myötävaikuttaako tämä jollain tavalla veritulpan lisääntyvään mahdollisuuteen? Voiko esim. juuri käden päällä nukkuminen synnyttää veritulpan käteen?
-Hermopinne ei lisää tulpan riskiä. Pitkä käden päällä nukkuminen voi periaatteessa synnyttää tukoksen, mutta se edellyttäisi todella sitkeää nukkumista, eikä onnistu käytännössä ilman tukevaa humalatilaa.

8) Voivatko jotkut lääkkeet lisätä veritulpan riskiä?
-E-pillerit ja estrogeenikorvaushoito lisäävät riskiä

9) Milloin pitää viimeistään lähteä lääkäriin asian tiimoilta, mitkä mahd. ovat, että tulppa lähtee liikkeelle ja millaisia oireita silloin tulee?
-Jos esiintyy kohdassa 2 kuvattuja oireita. Liikkeelle lähtevä laskimotulppa voi aiheuttaa äkillisen hengenahdistuksen.

Käden kipualue alkaa peukalon \"juuresta\", peukalon ja etusormen välistä ja jatkuu siitä ylöspäin. Niskani ovat myös taas enemmän jumissa. Uskaltaako niskaa ja kättä lähteä hieromaan? Sain H1N1 ja kausi-influenssarokotteet viime viikolla.
-Kättä kannattaa käydä näyttämässä lääkärille. Laskimo tai valtimotuksen vaara on sisänsä vähäinen.

Fidd (d-dimeeri) -tutkimus on hyvä verikoe laskimotukosta epäiltäessä. Jos kokeen tulos on normaali, se sulkee laskimotuksen suurella todennäköisyydellä pois.

Ystävällisin terveisin,

Kuoppala, Jarkko, Lääketieteen lisensiaatti
Aihealueet: Alkoholi ja huumeet, Lääkkeet, Ruoansulatus, Sydän ja verenkierto, Sydänsairaudet, Työterveyshuolto, Yleislääketiede