Opioidien haittavaikutukset
Julkaistu 11.10.2008
Sivuvaikutukset ovat tavallisia etenkin pitkäaikaisesti opioideja käytettäessä.
Ummetusta ja kutinaa lukuun ottamatta sivuvaikutukset usein lievittyvät muutamassa viikossa. Sivuvaikutusten ilmetessä täytyy aina harkita, voiko lääkitystä jatkaa sivuvaikutuksen vähenemistä odottaen, täytyykö lääkitys lopettaa tai vaihtaa toiseen vai onko mahdollista ja mielekästä pyrkiä hoitomaan aktiivisesti sivuvaikutusta. Opioidin vaihto toiseen, mahdollisesti paremmin siedettyyn kannattaa pitää myös mielessä.
Hengityslama on pelätty sivuvaikutus, joka on kuitenkin harvinainen silloin kun käytetään vähitellen ja hitaasti hoitotasolle nostettua, säännöllistä opioidilääkitystä. Kipuhan on myös varsin tehokas hengitysstimulantti.
Ummetus on tavallisin opioidihoidon sivuvaikutus. Opoioidihoitoa aloitettaessa potilaalle kannattaa antaa ohjeistus
kuitujen lisäämisestä ruokavalioon, runsaasta nesteiden käytöstä sekä ohjeistus tai resepti ummetuslääkkeestä.
Pahoinvoinnin hoidossa ja estossa esimerkiksi haloperidolista (Serenase) voi olla apua. Mahdollinen väsymys ja kognitiiviset häiriöt kuten
muistin häiriöt lievittyvät usein lääkityksen jatkuessa. Vaikutukset psykomotoriseen suorituskykyyn vähenevät myös säännöllisessä annostelussa muutamien viikon kuluessa. Jos potilaalla on vakaa opiodiannos ja hän on vireä eikä koe subjektiivisia haittaoireita, autolla ajoa ei rutiininomaisesti kielletä, vaan ajokyky arvioidaan tapauskohtaisesti. Hoidon alkuvaiheessa ja annosmuutosten jälkeen auton ajamista ja koneiden käyttöä tulee välttää.
Kivun lääkehoito
3.8 (4 arvostelua)
