Silmäklinikka
Etsi lääkäri
Etsi hammaslääkäri
Silmäklinikka Silmäklinikka sisältää tietoa näköön vaikuttavista muutoksista ikänäöstä silmänpainetautiin ja silmäluomen vaivoihin. Huonontunut näkö vaatii oikeanlaista hoitoa ja sopivat apuvälineet.

Muita tavallisia iän mukana yleistyviä silmäsairauksia

Pienempi fontti Suurempi fontti   Tulosta Lähetä ystävälle

Kuivasilmäisyys

Julkaistu 02.03.2009

Ikääntymisen myötä kyyneleritys vähenee, mikä aiheuttaa silmien ärsytystä, kirvelyä ja kivuliastakin kutinaa. Joskus silmiin kertyy limaa, mikä saa ne tuntumaan rähmäisiltä. Tämä voi aiheuttaa silmien herkistymistä valolle, ongelmia piilolinssien kanssa tai jopa kyvyttömyyttä itkeä.

Tämä kuivasilmäisyydeksi kutsuttu oireyhtymä on yleensä lievä vaiva, jonka hoidoksi riittää apteekissa myytävien tekokyynelten käyttö. Jos ongelma on hankala, potilaasta voi tuntua siltä kuin silmissä olisi hiekkaa.

Kuivasilmäisyydestä kärsii ainakin kahdeksan miljoonaa yhdysvaltalaista. Vaiva on naisilla yleisempi kuin miehillä ja alkaa tavallisesti keski-iässä. Allergioista kärsivät ovat muita alttiimpia. Tila voi liittyä punahukan (LED) tai nivelreuman kaltaisiin systeemisiin sairauksiin. Kyynelten vähyys voi olla myös yksi Sjögrenin oireyhtymän oireista. Tämä autoimmuunitauti aiheuttaa suun, silmien ja limakalvojen kuivuutta.

Kuivasilmäisyys voi kehittyä myös kroonisen blefariitin eli luomenreunan tulehduksen seurauksena. Tämä on silmäluomen sisäpinnan tulehdus, joka on allergiasta, ruusufinnistä ja taliköhnäihottumasta (molemmat ovat ihotauteja) kärsivillä potilailla yleinen vaiva. Blefariittipotilaiden meibomin rauhaset eli luomitukirauhaset tulehtuvat ja tukkeutuvat. Tämän tuloksena silmiä huoltava rasvaisen eritteen kerros ohenee, jolloin vesi haihtuu kyynelistä tavallista nopeammin.

Lokakuussa 2005 American Journal of Clinical Nutrition -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa tultiin siihen tulokseen, että kuivasilmäisyyttä voitaisiin ehkäistä muuttamalla ruokavaliota, etenkin syömällä enemmän tonnikalaa. Tutkijat analysoivat 32 470 naisen ilmoittamat ruokavaliot. Naiset olivat osallistuneet tuolloin meneillään olleeseen Women’s Health Study -tutkimukseen, joka on tuonut lisätietoa monista ravitsemukseen liittyvistä seikoista. Tutkijat havaitsivat, että naiset, jotka kertoivat nauttineensa eniten omega-3-rasvoja (terveellisiä rasvoja, joita on tonnikalassa, lohessa ja muissa rasvaisissa kaloissa sekä pellavansiemenissä) kärsivät kuivasilmäisyydestä 17 % epätodennäköisemmin kuin ne, jotka kuluttivat näitä rasvoja vähiten. Naiset, jotka nauttivat 5–6 annosta tonnikalaa viikossa, kärsivät 68 % epätodennäköisemmin kuivasilmäisyydestä kuin vähiten tonnikalaa nauttineet. Muiden kalalajien näin suurella kulutuksella ei ollut samanlaista vaikutusta.

Kuivasilmäisyyden oireet

  • jatkuva tunne hiekasta silmässä
  • vaikeus pitää silmissään piilolinssejä
  • kyvyttömyys kyynelehtiä
  • silmien kirvely kuivassa tai epäpuhtaassa ilmassa

 

 Kuivasilmäisyyttä lievittävät hoidot


Tekokyyneleet ja silmää voitelevat aineet

 

Nämä silmätipat lievittävät silmien kuivuutta ja epämukavuuden tunnetta kosteuttamalla ja voitelemalla silmiä

Geneerinen nimi
Haittavaikutukset
Muuta
Karboksimetyyli-selluloosa
allergiset reaktiot
Monia valmisteita on saatavissa säilöntäaineettomina, mutta isoimmat pakkaukset voivat sisältää aineita, jotka aiheuttavat ärsytystä, mikäli tippoja annostellaan monta kertaa päivässä. Kertakäyttöpipetit ovat täysin säilöntäaineettomia ja sopivat parhaiten henkilöille, jotka annostelevat näitä tippoja tunnin välein tai joiden silmät ovat erityisen herkät.
Glyseriini
allergiset reaktiot
 
Hydroksipropyyli-metyyliselluloosa
näön sumeneminen, silmien punoitus, valoherkkyys, silmäluomien tahmaisuus, allergiset reaktiot
 
Polyvinyylialkoholi
allergiset reaktiot
 
Valkovaseliini
allergiset reaktiot
 
Paikalliset immunosuppressiiviset lääkkeet
FDA on hyväksynyt nämä silmätipat vain blefariitin eli luomenreunan tulehduksen hoitoon
Siklosporiini allergiset reaktiot, silmien kirvely, epämukavuuden tunne
Vaatii reseptin. Vaikutus saattaa näkyä vasta 3 – 6 kuukauden kuluttua.

 

Silmälääkäri voi todeta kuivasilmäisyyden rakolampulla ja testata kyyneleritystä. Hoito käsittää tavallisesti jotakin paikallishoitoa. Useimpia valmisteita saa apteekeista ilman reseptiä. Jos ongelma johtuu luontaisesta kyynelerityksen vähenemisestä, tekokyyneleet voivat jossakin määrin auttaa. Luomitulehdusta voidaan hoitaa reseptin vaativalla siklosporiinilla. Kuivasilmäisyys vaivaa monia potilaita vain satunnaisesti, mutta vaivasta jatkuvasti kärsivät voivat joutua käyttämään näitä valmisteita säännöllisesti.

Kyynelten haihtumisen vähentämiseksi kannattaa välttää altistumista pölylle, siitepölyille, tupakansavulle ja muille ilman epäpuhtauksille ja pysyä poissa tuulesta, hiustenkuivaajista ja ilmastoinnin aiheuttamasta ilmavirrasta. Sisäilman kosteutta voidaan lisätä ilmankostuttimilla. Jos kärsii luomireunan tulehduksesta, silmälääkäri saattaa neuvoa pitämään lämpimiä hauteita silmäluomien päällä ja hieromaan niitä säännöllisesti, jotta meibomin rauhasista eli luomitukirauhasista vapautuisi voitelevaa eritettä.

Vaikeissa tapauksissa silmälääkärin täytyy sulkea kyyneltiehyet tulpilla. Tulpat auttavat luonnollisia tai tekokyyneliä pysymään silmässä kauemmin estämällä niitä haihtumasta silmäluomien sisänurkasta. Vaihtoehtoisesti lääkäri voi myös määrätä erityiset pehmeät piilolinssit, jotka ylläpitävät silmän kosteutta. Suojalasien käyttö nukkuessa voi myös auttaa pitämään silmät kosteina, etenkin jos silmät eivät sulkeudu kunnolla.
 

 

Copyright © 2008 by President and Fellows, Harvard College. All rights reserved.

Artikkelin sisältö vastaa yhdysvaltalaista hoitokäytäntöä

 





Arvostele artikkeli
3.1 (17 arvostelua)
Tämä artikkeli antoi minulle riittävästi tietoa:
Ei pidä paikkaansa Pitää paikkansa
Lukijoiden kommentit (3)
Näytä kommentit

Jarmo (vieras)

29.04.2014 12:30

 

Haistakaa vittu ei tää ees toiminu. Voi vittu tohtori sun kaa emmä jaksa tällaista pelleilyä. Kyyneleet vaa valuu ja on iha turvonneet ja punaset. Se vaa pahentuu kokoajan, enkä saa vittu mitää vitun lääkettä . Ei vittu että vituttaa ei helvetin helvetti. Hankkikaa vittu vitun elämä

 


Liisa (vieras)

29.04.2014 12:25

 

Joo kiitos tästä tiedosta. Mulla oli ihan hirveetä ku kaikki luuli vaa et itkin ja kaikkee sellast. Mut oikeest kiitos täst tosi paljo !

 


kärsivä (vieras)

19.03.2011 10:03

 

Kiitos tiedoista - laajin selvitys käytettävistä hoitavista aineista mitä löysin.

 


Kirjoita oma kommenttisi
Kommentti:
Nimimerkki:

Valitse tarkasteeksi "Asiantuntija" (kohta 6)

Varmistus:

tutustu Silmäklinikkaan



PalveluinfoSivukarttaPalauteMediatiedot