Uutisia lääkityksestä

Vastustuskykyisten bakteerikantojen hoitoon toivoa uudesta lääkkeestä

Tuoreen tutkimuksen mukaan uusi tuberkuloosin hoitoon kehitetty lääke näyttäisi tehoavan myös potilailla, joiden keuhkotuberkuloosi on vastustuskykyinen nykyisille lääkkeille. Jos lääkkeen teho varmistuu lisätutkimuksissa, voi siitä olla suuri apua lukuisille potilaille. Vastuskykyiseen tuberkuloosin sairastuu vuosittain noin 400 000 ihmistä.

New England Journal of Medicinen julkaisemassa tutkimuksessa kyseistä delamanidi-lääkettä annettiin vastustuskykyistä keuhkotuberkuloosia sairastaville potilaille, jotka saivat jo suositusten mukaista yhdistelmälääkitystä. Heitä verrattiin lumevalmistetta ja yhdistelmälääkkeitä saaviin. Delamanidia annettiin joko 100 mg tai 200 mg kahdesti päivässä.

Kahden kuukauden hoidon seurauksena delamanidia saaneista joka toisen yskösviljelyt viittasivat tuberkuloosin parantuvan, kun lumevalmistetta saaneilla niin kävi vain joka kolmannelle. Näin ollen delamanidi vaikuttaa hyvältä lisältä nykyisin käytössä oleviin yhdistelmälääkityksiin.

Tutkimukseen osallistui 480 usealle tuberkuloosilääkkeelle vastuskykyistä keuhkotuberkuloosia sairastavaa aikuista. Heistä 160 satunnaistettiin lumeryhmään ja loput joko 100 mg:n tai 200 mg:n lääkitykseen.

Tuberkuloosiin sairastuu vuosittain noin neljäsataa suomalaista, mikä on kansainvälisesti hyvin vähän. Myös lääkkeille vastustuskykyiset kannat ja tarttuva keuhkotuberkuloosi ovat meillä harvinaisia. Tuberkuloosi on kuitenkin levinnyt muualla maailmassa HIV:n ja vastustuskykyisten kantojen yleistyttyä etenkin kehitysmaissa. Suomalaisten kannalta lähimmät ongelma-alueet ovat Venäjä ja Viro, missä myös lääkeresistentti tuberkuloosi on yleistynyt.

Uutispalvelu Duodecim

Lähde: NEJM 2012

Copyright Duodecim 2012