Ihotautilääkäri

Vyöruusu

Julkaistu 15.02.2006

Vyöruusu eli herpes zoster on vesirokon aiheuttaman viruksen aiheuttama ihoinfektio. Vesirokon aiheuttava virus (varicella zoster) jää vesirokon sairastumisen jälkeen pysyvästi tuntohermojen hermosolmukkeisiin, josta se voi aktivoitua uudelleen, jonka seurauksena iholle syntyy yhden tai useamman hermon hermottamalle alueelle vyöruusuksi kutsuttu ihoinfektio. Henkilö, joka ei ole sairastanut vesirokkoa, voi siten saada toisen henkilön vyöruususta vesirokkotartunnan. Joskus harvoin vyöruusussa saattaa kyseessä olla myös uusi varcella zoster-virustartunta. Vyöruusu on syytä erottaa ihon muista "ruusu"-taudeista.

Oireet

Vyöruusuun voi sairastua missä iässä hyvänsä, joskin se on kohtalaisen harvinaista lapsuudessa ja tavallisimmin tautia tavataan 60-70 vuoden iässä. Viruksen aktivoitumisen syitä saattavat olla muut infektiot ja vaikeat sairaudet, UV-säteily, vammat ja elimistön immuunipuolustusta heikentävät lääkkeet ja sairaudet, kuten syöpäsairaudet ja HIV. Usein, varsinkin lapsilla, mitään erityistä syytä taudin puhkeamiseen ei kuitenkaan ole todettavissa.

Vyöruusun oireet esiintyvät yleensä yhden, joskus useamman hermon hermottamalla alueella toisella puolella vartaloa, raajoja tai päätä. Muutokset sijaitsevat tavallisimmin vartalon ja pään alueella. Ennen ihomuutosten ilmaantumista tulevan ihottuman alueella esiintyy kipua, jota 1-8 vuorokauden sisällä seuraa punoittava koholla oleva ihottuma, johon myöhemmin ilmaantuu kirkkaita tai verta sisältäviä rakkuloita, jotka myöhemmin samenevat ja muuttuvat kellertäviksi, minkä jälkeen ne rupeutuvat ja kuivuvat pois . Limakalvoilla, kuten suussa, oireina esiintyy ryhminä sijaitsevat kellertävät haavaumat. Ihomuutosten laajuus vaihtelee ja ihottuma voi koostua yhdestä tai useammasta erillisestä ihottuma-alueesta, jotka ilmaantuvat 2-3 päivän kuluessa. Yleisoireina voi esiintyä pahoinvointia ja lämpöilyä sekä väsymystä.

Iho-oireet paranevat noin neljän viikon kuluessa ja vaikeimmissa tapauksissa saattavat jättää jälkeensä ihoon arpia. Osalla potilaista ihottuman muutosalueelle saattaa jäädä pitkäaikainen vaikeakin hermosärky, jota esiintyy selvästi enemmän vanhemmissa ikäluokissa. Kasvojen yläosan vyöruusuun voi liittyä myös silmän virustulehdus, joka vaatii huolellista silmälääkärin hoitoa.

Miten vyöruusu todetaan?

Taudin oireet ovat usein tyypilliset eikä taudin diagnosoimiseksi tavallisesti tarvita erityisiä tutkimuksia. Tarvittaessa taudin varmistus voidaan kuitenkin tehdä koepalasta tehtävällä kudostutkimuksella tai ihomuutoksesta otettavalla viruksen osoittavalla tutkimuksella.

Miten vyöruusua hoidetaan?

Vyöruusu paranee itsestään noin neljän viikon kuluessa ilman hoitoakin. Ihottuman paikallishoito perustuu lähinnä bakteeri-infektion estoon ja riippuu taudin vaiheesta. Aikaisessa vetistävässä ja rakkulaisessa vaiheessa voidaan käyttää antiseptisiä tai antibioottia sisältäviä kosteita tai rasvaisia taitoksia. Ihottuman kuivuessa hoito voidaan vaihtaa paikallisiin bakteeri-infektioita estäviin voiteisiin. Paikallisesti käytettävistä viruslääkkeistä ei ole apua.

Joissain tapauksissa, kuten vaikean muun perussairauden tai silmätulehduksen yhteydessä suun kautta annettava lääkitys on tarpeen. Myöhemmällä iällä sairastetun vyöruusun jälkisäryn on myös todettu vähenevän aikaisin aloitetun viruslääkityksen vaikutuksesta. Hoito tulisi aloittaa mahdollisimman varhain iho-oireiden ilmaantumisesta. Nykyisin markkinoilla on useampia viruslääkkeitä valittavana vyöruusun hoitoon. Myös suun kautta annettava kortisoni voi lievittää oireita. Särkyyn voidaan käyttää yleisesti tunnettuja ns. särkylääkkeitä. Myös erilaisia B-vitamiinivalmisteita on kokeiltu, joskin niiden tehoa ei ole pystytty osoittamaan. Ihottuman jälkeiseen hermosärkyyn voidaan käyttää myös eräitä epilepsia- ja depressiolääkkeitä.

Arvostele artikkeli

4.0 (193 arvostelua)

Lukijoiden kommentit (11)

Näytä kommentit

vexi9 (vieras)

22.04.2013 17:52

Minulla todettiin marrask 2012 vyöruusu vasemmassa poskessa, leuan
alueel,a ja takaraivossa hiuksistossa. Tauti parani lääkityksellä n. 3 viikossa. N. Kuukausi kaksi taudin jälkeen takaraivossa on ollut ikävää jäykkyyttä ja liikearkuutta varsinkin vuoteessa kun vaihdan asentoa ja kohotan päätä. Vasemmassa silmassä ilmeni tulehdusta n 3 kk taudin jälkeen. Lieneekö em oireilla yhteyttä sairastettuun vyöruusuun. Minulla ei ole koskaan ennen ollut niskajäykkyyttä eikä silmätulehdusta.

utelias (vieras)

11.02.2011 17:02

Voiko tämän kanssa mennä saunaan

nim.kipuun kyllästynyt (vieras)

24.04.2010 10:17

olin kolme viikkoa flunssassa ja sen jälkeen tuli selkä yhtä äkkiä lavan kohdalta aivan mielettömän kipeäksi oli viikon kipeä sitten tuli oikealle puolelle neljä näppylää ja niihin rakkuloita menin uudestaan lääkäriin ja todettiin vyöruusu sain aclovir viruslääkityksen viikoksi nyt kuuri on syöty mutta kipua on edelleen olen silloin tällöin ottanut panadol forte kipuun mutta ei tahdo auttaa en haluaisi syödä niitä kuinka kauvan tämä kestää

Taneli (vieras)

21.04.2010 16:32

Moi!

Olen vm 1981 ja minulla todettiin vyöruusu. Kihelmöintiä ja lopulta rakkulamuodostelmaa oikealla puolella vyötärössä. Alue on ehkä n.15cm pitkä ja 3cm leveä, jossa noin 8-10 rakkulaa. Olen ollut myös kovassa kuumeessa jo muutaman vuorokauden (n 38-40 c) ja myös kurkku on tuntunut karhealta. Kävin tänään lääkärillä ja sain lääkitykseksi antibiootteja kuurina sekä vyöruusuun acyraxia. Katsotaan kuin äijän käy.. Toivottavasti tämä ei ala uusia kovin usen..

Masa (vieras)

18.04.2010 17:24

Olen 49 v. mies ja sairastuin viikko sitten, ensin oli arkuutta alavatsan ja alaselän alueella, johon en sitten sen kummemmin reagoinut, Kun sitten vasemmalle puolelle kylkeäni ja alaselän alueelle ilmaantui 4 erinlaista ihottuma rykelmää, ajattelin, että tämä ei ole normaalia. Menin sitten maanantaina töihin ja soitin työterveys-hoitajallemme, että mistähän nämä
rakkulat voisivat, johtua, totesimme,etä jos ei keskiviikkon mennessä ole ... näytä kokonaan

Sivu 1 / 3

1 2 3 » Viimeinen >

Kirjoita oma kommenttisi