Aivot, mieli ja muisti

Masennuksen hoito

Julkaistu 22.04.2009

Mitä aikaisemmin potilas hakee apua, sitä helpompi sairautta on hoitaa. Nykyään on hyvin tehokkaita antidepressiivisiä lääkkeitä eli masennuslääkkeitä, joiden haittavaikutusten määrä on hyvin pieni.

Vanhemmat masennuslääkkeet, kuten trisykliset masennuslääkkeet, on hyvin pitkälti korvattu uusilla serotoniinijärjestelmään vaikuttavilla masennuslääkkeillä. Uudemmat lääkkeet estävät synapsivälin erittämän serotoniinin uudelleen imeytymisen, minkä tiedetään lisäävän välittäjäaineen signaalia reseptoreissa. Serotoniinin uudelleenimeytymisen salpaajat ovat hyvin tehokkaita, joten suotuisia tuloksia voidaan odottaa jo 1-2 viikon käytön jälkeen.

Selektiivisistä serotoniinin takaisinoton estäjistä eli SSRI-lääkkeistä ensimmäisenä markkinoille tuli fluoksetiini. Sen jälkeen Suomen markkinoille ovat saman aineryhmän lääkkeistä päätyneet sitalopraami, fluvoksamiini, sertraliini, paroksetiini ja uusimpana essitalopraami. SSRI-lääkkeiden vaikutukset ovat monilta osin yhteneväisiä lääkeryhmän kaikkien lääkkeiden kesken. Tärkein vaikutuksista on antidepressiivinen eli masennusta lievittävä vaikutus. SSRI-lääkkeiden erot liittyvät niiden imeytymiseen, jakautumis-, hajoamis- ja poistumisnopeuksiin. SSRI-lääkkeet ovat tehokkaita masennustilojen ja myös monien ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa. Ne ovat helppokäyttöisiä annostelun suhteen, niiden sivuvaikutukset ovat vähäisiä ja niitä on turvallista käyttää.

Tutkimuksissa on havaittu että maissa, joissa kalaa syödään paljon, esiintyy vähemmän masennussairauksia kuin maissa, joissa kalan syöminen on vähäisempää. Matala serotoniinipitoisuus yhdistetään masennukseen, itsemurha-alttiuteen ja väkivaltaiseen käytökseen. Omega-3-rasvahapoista EPA:n ja DHA:n pitoisuudet korreloivat serotoniinipitoisuuksien kanssa. Monityydyttymättömät rasvahapot muodostavat paikallisesti toimivia yhdisteitä eikosanoideja, jotka sitoutuvat reseptoreihin ja vahvistavat hermosolujen signaalien johtumista. Tämän perusteella voidaan ajatella, että rasvahappojen nauttiminen ruokavaliossa vaikuttaa positiivisella tavalla serotoniinista riippuvaisen hermojärjestelmän toimintaa.

Lue aiheesta masennussairaudet

Arvostele artikkeli