Laktoosi-intoleranssi
Julkaistu 28.05.2007
Laktoosi-intoleranssi on sairautena harmiton, mutta oireiltaan epämiellyttävä. Kyseessä on maitotuotteiden mukana suolistoon kulkeutuneen laktoosin pilkkoutumattomuudesta johtuva tauti, joka aiheuttaa oireina mahakipuja, ilmavaivoja ja ripulointia.
Oireet aiheutuvat siitä, että henkilön suolistossa laktoosia pilkkovan
proteiinin eli laktaasientsyymin aktiivisuus on heikentynyt lapsuuden
jälkeen. Tämän takia suoliston bakteerit pilkkovat laktoosia, jolloin
muodostuu kaasua, joka laajentaa suolta. Suolistoon imeytyy myös
enemmän vettä, mikä aiheuttaa vetisiä ulosteita ja ripulointia.
Laktaasientsyymi on täysin toimiva lähes jokaisella vastasyntyneellä ja
yleensä vasta yli viisivuotiailla voi esiintyä laktoosi-intoleranssia.
Suomalaisessa väestössä laktaasientsyymin aktiivisuuden heikkenemistä
esiintyy noin 17 prosentilla ja noin puolella heistä on oireita. Senpä
takia vain oireinen laktaasientsyymin aktiivisuuden aleneminen luetaan
laktoosi-intoleranssiksi. Oireet alkavat joko heti maitotuotteita
nauttiessa tai korkeintaan kolmen tunnin sisällä ruokailusta.
Omahoito
Laktoosi-intoleranssin hoito on yksinkertaisesti laktoosia sisältävien
tuotteiden välttämistä. Laktoosi-intolerantikot voivat nauttia
turvallisesti noin 2-3 grammaa laktoosia päivässä. Osa voi nauttia
enemmänkin. Jokainen voi itsenäisesti kokeilemalla etsiä sen sopivan
määrän maitotuotteita, joita hän voi turvallisesti nauttia päivän
aikana ilman oireita. Joitakin tilaisuuksia varten on olemassa
apteekista saatavia laktaasikapseleita, joita tulee ottaa ennen tulevaa
ruokailua oireiden välttämiseksi.
Laktoosi-intolerantikoille on olemassa monista tuotteista
laktoosittomia versiota sekä vähälaktoosisia tuotteita. Niiden avulla
voi hyvinkin löytää tasapainon ruokatottumustensa kanssa. Jos oireilta
kuitenkin haluaa välttyä, voi olla että omia ruokatottumuksiaan joutuu
muokkaaman jonkin verran. Laktoosin nauttiminen ei kuitenkaan ole
vaarallista, joten vaikka söisikin maitotuotteita, ei siitä tarvitse
huolestua.
Milloin lääkäriin?
Laktoosi-intoleranssin oireet on helppo huomata juotuaan esimerkiksi
maitoa. Maha alkaa nopeasti möyrimään ja vellomaan, minkä jälkeen
saattaa iskeä pakottava vessahätä. Jos itse huomaa, että oireet
loppuvat kun ei käytä maitoa tai maitotuotteita, ei tämä vaiva
varsinaisesti tarvitse lääkärin huomiota. Harvinaisissa tapauksissa
vauvalla voi syntyessään olla laktaasientsyymin puutos, jolloin hän saa
oireita äidinmaidosta ja silloin on syytä käydä lääkärin juttusilla.
Tällöin edessä on maidoton dieetti.
Lehmänmaidosta oireita saavien alle viisivuotiaiden lasten kohdalla
laktoosi-intoleranssi on harvinainen. Tällöin kyseessä voi olla lehmänmaitoallergia,
joka on eri sairaus kuin laktoosi-intoleranssi. Lehmänmaitoallergian
taudinkuvaan kuuluu ihottumaa ja kasvuongelmia, suolisto-ongelmien
lisäksi. Oireet tulevat ilmi yleensä hitaammin, vasta viikkojen
kuluttua lehmänmaidon nauttimisen jälkeen. Lapsi on syytä tällöin viedä
lääkäriin tutkimuksiin.
Joskus maitotuotteet aiheuttavat ongelmia, vaikka kyseessä ei olisi
puhdas laktoosi-intoleranssi. Tällöin taustalla on jokin
suolistosairaus tai imeytymishäiriö, jotka on syytä tarkastuttaa.
Tällaisessa tilanteessa, jos aluksi on epäilty laktoosi-intoleranssia,
on yleensä maidottoman dieetinkin aikana jatkunut jonkinlaisia maha- ja
suolisto-ongelmia. Näitä ongelmia voi esimerkiksi aiheuttaa keliakia. Tällöin on syytä turvautua jatkoselvittelyihin.
Lähde: Potilasohje - Poliklinikka.fi