Kiitoksia Tohtori.fi lukijoille. Sivusto uudistuu loppuvuoden aikana ja jatkossa löydät Tohtorin sisällön Terve.fi -sivuilta. Tämä takia et mahdollisesti löydä etsimääsi täältä tai sinut ohjataan Terve.fi -sivulle.

Tohtorilla on asiaa

Pienempi fontti Suurempi fontti   Tulosta Lähetä ystävälle

Anemia

Julkaistu 23.05.2007

Anemialla tarkoitetaan verenpunan eli hemoglobiilin epänormaalia vähäisyyttä joka johtuu veren punasolujen vähenemisestä. Hemoglobiini on punasolujen hapensitojavalkuainen sitoen happea ja kuljettaen sitä keuhkoista kudoksiin. Anemian syntyyn eli hemoglobiinin vähäisyyteen voi liittyä useita eri syitä ja tekijöitä. Suomessa hemoglobiinia määritetään mitalla g/l jolloin normaaliarvot ovat naisilla luokkaa 120-160 ja miehillä 135-180.


Oireet

 

Lievä anemia ei välttämättä aiheuta mitään oireita etenkään nuorilla, joilla anemian oireet saattavat ilmetä vasta 70-80 g/l hemoglobiiniarvoilla, kun taas vanhukset ja etenkin sydänsairaat usein oirehtivat jo 100-110 g/l arvoilla.

Useimmiten anemia kehittyy hitaasti oireillen epämääräisenä väsymyksenä ja heikkoutena. Myöhemmin hemoglobiinin edelleen laskiessa voi ilmaantua kalpeutta, sydämen tykyttelyä, rasituksessa hengenahdistusta tai rintakipua sekä huimausta etenkin pystyasennossa. Toisaalta henkeä uhkaavat verenvuodot voivat romahduttaa yleistilan hetkessä.


Aiheuttaja

 

Maailman laajuisesti kolmasosa väestöstä kärsii anemiasta, jonka yleisin syy on raudanpuute. Yleisimmät raudanpuutteen syyt ovat sen puute ravinnosta tai runsaisiin verenvuotoihin liittyen esimerkiksi vatsahaavaan tai naisten kuukautisvuotoihin.

Anemiaan voi johtaa lukuisat syyt eri mekanismeilla kuten pitkäaikaiset tulehdussairaudet, reuma, munuaisten sairaudet, syöpä, vitamiinien B12 ja folaatin puute esimerkiksi ravinnon imeytymishäiriön vuoksi, pitkäaikainen verenvuoto, runsas alkoholin käyttö tai perinnöllisiä hemoglobiiniin vaikuttavia sairauksia.

Raskauden aikana hemoglobiiniarvot pyrkivät laskemaan jolloin puhutaan raskausajan anemiasta, mutta tosiasiallisesti hemoglobiinin ja punasolujen kokonaismäärä elimistössä ei yleensä ole laskenut, vaan veritilavuus on raskauden fysiologiaan liittyen kasvanut laimentaen hemoglobiinipitoisuuden.

 

Hoito

 

Hoito pyritään kohdistamaan perussyyhyn. Raudanpuutteessa taustasairaus on ensin selvitettävä ja hoidettava mahdollisuuksien mukaan ja sitten annetaan vielä suun kautta rautalisää ainakin 4-6 kk rautavarastojenkin täyttämiseen. Monella rauta tyhjään vatsaan otettuan ärsyttää mahaa joten sen ottamista suositellaan ruokailun yhteydessä. C-vitamiini parantaa raudan imeytymistä. Vaikean munuaissairauden aiheuttamaa anemiaa voidaan hoitaa erytropoietiini-hormonilla. B12-vitamiinin tai folaatin puutokseen voidaan antaa vitamiinin korvaushoitoa.

Anemiaa ei aina saada korjattua lääkitykselläkään, vaikka tarkka diagnoosikin olisi tiedossa. Pitkäaikaisairauksissa kuten reumassa on usein matalahkoja hemoglobiiniarvoja, eivätkä ne välttämättä korjaannu asianmukaista hoidosta huolimatta. Tällöin tyydytään vallitsevaan tilanteeseen. Useimmiten elimistö sopeutuu kohtalaisen hyvin, vaikka hemoglobiini olisikin vain 100 g/l luokkaa.

Kudostyypitettyjen punasolujen siirtoa eli verensiirtoa käytetään elimistön hyvinvoinnin ollessa uhattuna kuten esimerkiksi massiivisissa verenvuodoissa tai vaikeassa sepelvaltimotaudissa anemisoituminen johtaessa sydämen hapenpuutteeseen tai vajaatoimintaan. Pitkäkestoisen anemian hoitaminen toistuvilla verensiirroilla ei ole erityisen järkevää, koska se auttaa vain tilapäisesti eikä perussyyhyn.

 

Lähde: Anemia - Poliklinikka.fi





Arvostele artikkeli
2.8 (5 arvostelua)
Tämä artikkeli antoi minulle riittävästi tietoa:
Ei pidä paikkaansa Pitää paikkansa



PalveluinfoSivukarttaPalauteMediatiedot