Ruokatorven ulkopuoliset oireet ja komplikaatiot
Julkaistu 28.08.2009
Tämän potilasryhmän refluksitaudin diagnosoiminen voi olla hyvin haasteellista, koska tämän ryhmän potilailta puuttuvat usein tavanomaiset refluksitaudin oireet. Heillä lääkehoidon kesto ja annokset ovat selvästi suurempia kuin tavanomaisemmista ruokatorven tulehduksen komplikaatioista ja närästyksestä kärsivillä.
Mikäli mahansisältöä nousee toistuvasti suuhun asti, voi mahanesteen sisältämä suolahappo aiheuttaa hampaisiin eriasteisia, pysyviä kiillevaurioita. Näitä vauriota nähdään tyypillisesti hampaiden suuontelon puoleisilla pinnoilla yläleuassa. Pahimmillaan kiillevaurio voi johtaa hampaan poistoon.
Joskus närästystaudin jäljille päästään potilaan valittaessa toistuvaa kurkkukipua, joka johtuu kurkunpäähän asti nousevan mahanesteen aiheuttamasta kurkunpään tulehduksesta. Sen muita oireita voi olla kivun lisäksi kuiva yskä ja selittämätön äänen käheys tai äänen menettäminen.
Monisairailla, kehitysvammaisilla ja vanhuksilla kurkunpäähän nouseva refluksi voi päästä epätarkoituksenmukaisesti henkitorveen ja keuhkoputkiin ja aiheuttaa toistuvia keuhkokuumeita (ns. aspiraatiopneumonia).
Astmaa potevilla ihmisillä refluksitauti voi horjuttaa astman hoitotasapainoa. Tämä ilmenee kuivana tavallisesti yskänä ja hengenahdistuksen lisääntymisenä, jota tehostettu astmalääkitys ei välttämättä helpota vaan oire korjaantuu tehokkaalla happosalpaajalääkityksellä. Astmaoireet vähenevät jopa kolmasosan niillä astmaatikoilla, joilla on lisäksi refluksitauti ja heidän refluksitautiaan hoidetaan tehokkaasti happosalpaajalääkityksellä. Vähäinenkin määrä hapanta mahan sisältöä saattaa aiheuttaa refleksinomaisen keuhkoputkien supistumisen. Lääketutkimusten perusteella jopa 70 % astmaatikoista hyötyy happosalpaajalääkityksestä.